Výhody a nevýhody různých lékařských obvazů

Výhody a nevýhody různýchlékařské obvazy
1. Gáza
Gázové obvazy jsou vyrobeny z tkaných nebo netkaných materiálů, většinou bavlněných materiálů, s mnoha různými tvary a velikostmi. Může být použit pro infikované rány, krytí a ochranu ran, řízení exsudátu z rány a rány, které vyžadují časté výměny krytí.
Výhody: levné a snadno dostupné. Lze jej použít na jakýkoli druh ran.
Nevýhody: je třeba jej často vyměňovat, což zvyšuje celkové náklady; může přilnout ke spodině rány; je třeba jej používat v kombinaci s jinými typy obvazů; nemůže splnit požadavky na vlhké hojení ran.
2. Průhledný obvaz
Průhledný filmový obvaz je polopropustný, propouští kyslík a vodní páru a zároveň zabraňuje prostupu vody a bakterií. Obvykle se vyrábí z polymerních materiálů, jako je polyuretan. Může být použit pro fixaci vybavení, jako jsou částečné kožní defekty, oblasti dárcovství kůže, drobné popáleniny, dekubity I. a II. stupně a hadičky pro intravenózní infuzi.
Výhody: nízká cena; dobře padnoucí, lze jej nepřetržitě používat na ránu po dobu až 1 týdne; pomoc při autolytickém debridementu; zabránit tření spodiny rány; pozorovat ránu bez odstranění; udržovat mírnou vlhkost spodiny rány, aby se zabránilo bakteriální kontaminaci.
Nevýhody: Může přilnout k některým ranám; nelze použít na silně exsudující rány; rána je utěsněna, což může způsobit maceraci okolní kůže.
3. Bublina
Pěnové obvazy mají obvykle vícevrstvou strukturu, obvykle složenou z antiadhezní kontaktní vrstvy na ránu, vrstvy absorbující exsudát a vodotěsné a antibakteriální podložky. Není snadné přilnout ke spodině rány, netvoří utěsněný prostor a má dobrý absorpční výkon. Lze použít pro: léčbu a prevenci dekubitů, lehké popáleniny, transplantaci kůže, diabetické vředy na nohou, místa dárcovství kůže, bércové vředy atd.
Výhody: pohodlné, nelepivé rány; vysoký absorpční výkon; nutná nízká frekvence převazů; různé tvary a velikosti, vhodné pro různé anatomické části.
Nevýhody: k fixaci může být nutné použít dvouvrstvý obvaz nebo pásku; když je exsudace větší, pokud není včas nahrazena, může způsobit promočení kůže kolem rány; nelze použít na eschar nebo suché rány; některé pěnové obvazy nelze použít pro určité typy ran, jako jsou infikované rány nebo rány dutin. Vyšší ceny dovážených produktů omezují i ​​jejich propagaci.
4. Hydrokoloidní obvaz
Hydrokoloidní obvaz má určitou schopnost absorbovat kapalinu a obsahuje koloidní částice, jako je methylcelulóza, želatina nebo pektin, které se mohou při kontaktu s kapalinou přeměnit na rosolovitou látku. Hydrokoloidní obvazy mají obecně vysokou viskozitu a vyžadují určité dovednosti a při jejich použití dodržujte pokyny výrobce, jako jsou indikace a doba použití. Lze použít na: popáleniny, otlaky, bércové vředy, flebitidu atd.
Výhody: Může podporovat autolytický debridement; utěsnit spodinu rány, aby byla rána chráněna; vodotěsné a blokují bakterie, zabraňují znečištění moči a výkalů; má střední absorpční kapacitu exsudátu.
Nevýhody: na spodině rány mohou zůstat zbytky, které lze zaměnit za infekci; okraje obvazů v oblastech náchylných ke tření se snadno zvlní; nelze jej použít, pokud existuje infekce. Po vstřebání exsudátu obvaz částečně zbělá, což může způsobit nedorozumění. Pokud je obvaz velmi lepivý, může způsobit poškození kůže, pokud je obvaz stále velmi lepivý, pokud je po krátké době odstraněn.
5. Alginátový obvaz
Alginátový obklad se skládá z výtažků z hnědých mořských řas. Může být tkaná nebo netkaná struktura. Má silnou schopnost absorbovat exsudát a při kontaktu s exsudátem se stane želatinovým. Lze použít na: bércové vředy, rány dutin, silně secernující rány.
Výhody: silná absorpční kapacita; lze použít na infikované rány; nelepivé rány; podporovat autolytický debridement.
Nevýhody: musí být použit dvouvrstvý obvaz; může způsobit dehydrataci a suchost spodiny rány; nesprávné použití obnažených šlach, klíčních pouzder nebo kostí způsobí vysušení těchto tkání a nekrózu. Při použití v dutině nebo pod ní a při příliš dlouhém pobytu v lůžku rány se alginátový obvaz zcela proměnil v gel. Některé produkty se obtížně vyjímají a je třeba je opláchnout normálním fyziologickým roztokem.
6. Hydrogelový lékařský obvaz
Rozděleno na listové hydrogelové obvazy a amorfní hydrogelové obvazy, obsah vody je velmi velký, často přesahující 70 %, takže absorpční kapacita exsudátu je špatná, ale může aktivně poskytovat vlhkost suchým ranám. Tabletové hydrogely se používají především v pozdním stádiu hojení ran, jako je prevence a léčba epiteliálních nebo flebitidů a léčba extravazace chemoterapeutických léků. Efekt je velmi dobrý; amorfním hydrogelům se také říká debridement gely. Používá se hlavně jako pomoc při autolytickém debridementu a změkčování escharu. Hlavní výrobci obvazů mají podobné produkty. I když se složky mohou mírně lišit, účinek je v zásadě stejný. Je to běžně používaný obvaz v klinické praxi.
Výhody: Dokáže aktivně doplňovat vodu do suchých ran a udržovat vlhké podmínky hojení; nepřilne k ráně; a podporuje autolytický debridement.
Nevýhody: vyšší cena.
7. Kompozitní lékařský obvaz
Kompozitní lékařský obvaz může být kombinován s jakýmkoliv druhem obvazu, jako je kombinace olejové gázy a pěny, nebo kombinace alginátu a obvazu s ionty stříbra, a může být použit jako jednovrstvý obvaz nebo dvouvrstvý obvaz. V závislosti na typu obvazu může být použit pro různé typy ran.
Výhoda: snadné použití;
Nevýhody: vyšší cena, nižší nákladový výkon; nižší flexibilita indikace.
S přibývajícími zkušenostmi s léčbou ran zjistíte, že se zlepšuje i vaše schopnost ovládat různé typy obvazů. Po pochopení vlastností a indikací různých typů obvazů lze účinnost a efektivitu léčby ran zlepšit. Pečlivé sledování může také rozšířit indikace obvazů. Například v praxi někteří lékaři používají hydrokoloidní obvazy k utěsnění ran na bércových vředech s větším množstvím fibrinových ložisek a hydrogely ke změkčení nekrotických tkáňových a celulózových usazenin v lůžku rány, aby se daly snadno používat. Debridement. Každý specialista na rány by měl ovládat a znát různé typy obvazů, aby si vytvořil svůj vlastní obvazový arzenál.